태아보험 현대해상 굿앤굿 어린이보험 불필요 담보항목 가입시기

태아보험 현대해상 굿앤굿 어린이보험 불필요 담보항목 가입시기

 

현대해상 보험금 청구방법, 실비보험 청구 서류 (태아보험 불필요 담보항목) 콜센터 전화번호

 

왜 가입해야 할까요?

 

태아보험은 뱃속 태아(출생후)부터 출산후까지 발생할 수 있는 선천이상 질병과 사고에 대비하는 보험입니다.

선천적질병이 있는경우 어린이 보험 가입이 어려울 수 있습니다.
출산 후 확인 할 수 있는 선천적 질병은 태아보험으로 미리 대비해야 합니다.

출산과 동시에 태아보험은 어린이 보험과 같은 역할을 하게 되며 자녀가 성인이 될 때 까지 유지 할 수 있습니다.

 

담보항목 보장내용

 

 

보장내용

(표기된 금액은 가입금액 예시입니다)

기본계약

• [상해후유장해] 5,000만원상해로 장해지급률이 3% 이상에 해당하는 장해상태가 된 경우(가입금액 x 후유장해지급률) 지급

보험료납입면제

• 보험료납입면제대상 10만원상해 또는 질병으로 장해지급률이 50%이상에 해당하거나 '암' ('유사암' 제외) 또는 '유사암' 또는 '뇌혈관질환' 또는 '허혈심장질환' 또는 '중대한재생불량성빈혈' 또는 '양성뇌종양'으로 진단 확정된 경우 또는 상해로 뇌손상, 내장손상을 입고 사고일로부터 180일 이내에 개두·개흉·개복수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 유사암 : 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양

상해관련

• 골절진단 20만원상해로 ‘골절’ 진단 확정된 경우 가입금액 지급(1사고당)
• 5대골절진단 50만원5대골절(머리의 으깸손상, 목/흉추/요추/골반/대퇴골 골절, 흉추의 다발골절)로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(1사고당)
• 성장판손상골절진단 20만원성장판부위골절로 진단 확정되고 성장판 손상에 대한 의사의 진단이 있는 경우 가입금액 지급(1사고당)
  ※ 성장판손상골절 : 늑골(갈비뼈), 흉골 및 흉추의 골절, 요추 및 골반의 골절, 어깨 및 위팔의 골절, 아래팔의 골절, 손목 및 손부위의 골절, 대퇴골의 골절, 발목을 포함한 아래다리의 골절, 발목을 제외한 발의 골절, 여러 신체부위를 침범한 골절, 팔의 상세불명 부위의 골절, 다리의 상세불명 부위의 골절, 대퇴골의 출산손상, 기타 긴뼈의 출산손상, 출산손상으로 인한 쇄골(빗장뼈)의 골절
• 화상진단 50만원심재성 2도 이상의 화상으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(1사고당)
• 중증화상/부식진단 3,000만원상해로 신체표면적 20%이상의 3도 화상 또는 부식으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초1회한)
• 상해입원일당(1-180일) 2만원상해로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 가입금액 한도 지급(180일 한도)
• 상해수술Ⅱ 50만원상해로 수술을 받은 경우 1사고당 가입금액 지급 (하나의 사고로 두 종류 이상의 수술을 받거나 같은 종류의 수술 2회 이상 받은 경우 하나의 수술 보험금 지급)
• 중대한특정상해수술 500만원상해로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일부터 180일 이내에 개두ㆍ개흉ㆍ 개복수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 뇌·내장손상수술 500만원상해로 뇌손상 또는 내장손상을 입고 사고일부터 180일 이내에 개두・개흉・ 개복수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 상해수술Ⅱ(1-5종)(수술회당지급)(1종) 20만원상해로‘1종’수술을 받은 경우 ‘상해수술Ⅱ(1종)’보장의 가입금액 지급(수술회당지급)
• 상해수술Ⅱ(1-5종)(수술회당지급)(2종) 30만원상해로‘2종’수술을 받은 경우 ‘상해수술Ⅱ(2종)’보장의 가입금액 지급(수술회당지급)
• 상해수술Ⅱ(1-5종)(수술회당지급)(3종) 100만원상해로‘3종’수술을 받은 경우 ‘상해수술Ⅱ(3종)’보장의 가입금액 지급(수술회당지급)
• 상해수술Ⅱ(1-5종)(수술회당지급)(4종) 500만원상해로‘4종’수술을 받은 경우 ‘상해수술Ⅱ(4종)’보장의 가입금액 지급(수술회당지급)
• 상해수술Ⅱ(1-5종)(수술회당지급)(5종) 1,000만원상해로‘5종’수술을 받은 경우 ‘상해수술Ⅱ(5종)’보장의 가입금액 지급(수술회당지급)

질병관련

• 질병후유장해 1,000만원질병으로 장해지급률이 3% 이상에 해당하는 장해상태가 된 경우 (가입금액 × 후유장해지급률) 지급
• 암진단Ⅱ(유사암제외) 2,000만원‘암’(‘유사암’ 제외)으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 유사암 : 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양
• 유사암진단Ⅱ 2,000만원기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(각각 최초 1회한)
• 뇌혈관질환(Ⅰ)진단 1,000만원뇌혈관질환(Ⅰ)으로 진단 확정된 경우 가입금액 100% 지급(최초 1회한)
  ※ 뇌혈관질환(Ⅰ) : 출혈 또는 경색증으로 명시되지 않는 뇌졸중, 기타 뇌혈관질환, 달리 분류된 질환에서의 뇌혈관 장애, 뇌혈관질환의 후유증
• 뇌혈관질환(Ⅱ)진단 1,000만원
  • 뇌혈관질환(Ⅱ)으로 진단 확정된 경우 가입금액 100% 지급(최초 1회한)
    ※ 뇌혈관질환(Ⅱ) : 거미막하 출혈, 뇌내출혈, 기타 비외상성 두개내 출혈, 뇌경색증, 뇌경색증을 유발하지 않은 뇌전동맥의 폐쇄 및 협착, 뇌경색증을 유발하지 않은 대뇌동맥의 폐쇄 및 협착
    ※ ‘뇌혈관질환’으로 뇌혈관질환진단보험금을 지급받은 이후에 진단 받은 ‘신생아뇌출혈’은 진단보험금을 지급하지 않습니다.
  • 신생아뇌출혈로 진단 확정된 경우 가입금액의 20% 지급(최초 1회한)
    ※ 신생아뇌출혈 : 출산 손상으로 인한 두개내 열상 및 출혈, 태아 및 신생아의 두개내 비외상성 출혈
• 심혈관질환(특정Ⅰ, I49제외)진단 1,000만원심혈관질환(특정Ⅰ, I49제외)으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 심혈관질환(특정Ⅰ, I49제외) : 협심증, 기타 급성 허혈심장질환, 만성 허혈심장병, 발작성 빈맥, 심방세동 및 조동, 심부전
• 심혈관질환(I49)진단 1,000만원심혈관질환(I49)으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 심혈관질환(I49) : 기타 심장부정맥
• 심혈관질환(주요심장염증)진단 1,000만원심혈관질환(주요심장염증)으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 심혈관질환(주요심장염증) : 급성 심장막염, 심장막의 기타질환, 달리 분류된 질환에서의 심장막염, 급성 및 아급성 심내막염, 상세불명 판막의 심내막염, 급성 심근염, 달리 분류된 질환에서의 심근염
• 심혈관질환(특정Ⅱ)진단 1,000만원심혈관질환(특정Ⅱ)으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 심혈관질환(특정Ⅱ) : 급성심근경색증, 후속심근경색증, 급성심근경색증 후 특정 현존 합병증, 인공소생에 성공한 심장정지
• 항암방사선치료 500만원
  • 암(기타피부암, 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
    ※ 항암방사선치료 : 방사선종양학과 전문의 자격증을 가진 자가 피보험자의 암의 직접적인 치료를 목적으로 고에너지 전리방사선(ionizing radiation)을 조사(照射)하여 암세포를 죽이는 치료법을 말합니다.
    ※ 항암방사선치료비를 지급받은 이후에 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정시에는 기타피부암, 갑상선암에 대한 항암방사선치료비를 지급하지 않습니다.
  • 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선치료를 받은 경우 가입금액의 20% 지급(각각 최초 1회한)
    ※ 항암방사선치료 : 방사선종양학과 전문의 자격증을 가진 자가 피보험자의 암의 직접적인 치료를 목적으로 고에너지 전리방사선(ionizing radiation)을 조사(照射)하여 암세포를 죽이는 치료법을 말합니다.
• 항암약물치료 500만원
  • 암(기타피부암, 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암약물치료를 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
    ※ 항암약물치료 : 내과 전문의 자격증을 가진 자가 피보험자의 암의 직접적인 치료를 목적으로 화학요법 또는 면역요법(의학계에서 항암약물과 동일한 치료효과가 있다고 인정하는 면역요법에 한함)에 의해 항암약물을 투여하여 치료하는 것을 말합니다. 다만, 암세포가 없는 상태에서 면역력을 증가시키는 대체약물치료는 제외합니다.
    ※ 항암약물치료비를 지급받은 이후에 기타피부암, 갑상선암으로 진단확정시에는 기타피부암, 갑상선암에 대한 항암약물치료비를 지급하지 않습니다.
  • 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암약물치료를 받은 경우 가입금액의 20% 지급 (각각 최초 1회한)
    ※ 항암약물치료 : 내과 전문의 자격증을 가진 자가 피보험자의 암의 직접적인 치료를 목적으로 화학요법 또는 면역요법(의학계에서 항암약물과 동일한 치료효과가 있다고 인정하는 면역요법에 한함)에 의해 항암약물을 투여하여 치료하는 것을 말합니다. 다만, 암세포가 없는 상태에서 면역력을 증가시키는 대체약물치료는 제외합니다.
• 만성당뇨합병증진단담보 200만원만성당뇨합병증으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 양성뇌종양진단 2,000만원양성뇌종양으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 심장관련소아특정질병진단 1,000만원심장관련 소아특정질병으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 중대한재생불량성빈혈진단 1,000만원중대한 재생불량성 빈혈로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 특정감염병진단(갱신형) 10만원약관에서 정한 특정감염병에 감염되어 감염병 환자로 진단받은 경우 가입금액 지급
  ※ 특정감염병 : 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 상세불명의 시겔라증, 장 출혈성 대장균감염, 페스트, 파상풍,
  디프테리아, 백일해, 급성 회색질척수염, 일본뇌염, 홍역, 풍진, 볼거리, 탄저병, 브루셀라병, 렙토스피라병, 성홍열, 수막알균 수막염, 기타 그람음성균에 의한 패혈증, 재향군인병, 비폐렴성재향군인병[폰티액열], 발진티푸스, 광견병, 신장 증후군을 동반한 출혈열, 말라리아
• 중증세균성수막염진단 2,000만원중증 세균성수막염으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 건선특정치료(연간1회한,급여) 100만원
  • 건선으로 진단확정되고 ‘급여 건선 특정 광선치료’를 받은 경우 가입금액의 20% 지급(연간 1회한)
  • 건선으로 진단확정되고 ‘급여 건선 특정 약물 및 주사제 치료’를 받은 경우 가입금액 지급(연간1회한)
• 성조숙증진단 10만원성조숙증으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 보험나이 5세 이전 가입자의 경우, 보장개시일은 피보험자의 보험나이 5세 계약해당일임
• ADHD진단 50만원ADHD(활동성 및 주의력 장애)로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 보장개시일은 피보험자의 보험나이 6세 계약해당일임
• 아토피진단 10만원아토피로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 중증아토피진단 50만원중증아토피로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 수족구진단(연간1회한) 20만원수족구로 진단확정된 경우 가입금액 지급(연간1회한)
• 수두진단 20만원수두로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 기흉진단 50만원
  • 기흉으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  • 신생아기흉으로 진단확정된 경우 가입금액의 20% 지급(최초 1회한)
• 특정정신장애진단(각각 연간1회한) 30만원특정정신장애(우울에피소드, 재발성우울장애, 공황장애, 외상후스트레스장애)로 진단확정된 경우 가입금액 지급(각각 연간1회한)
• 결핵진단 30만원결핵으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 대상포진진단 50만원대상포진으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 보험나이 2세 이전 가입자의 경우, 보장개시일은 피보험자의 보험나이 2세 계약해당일임
• 대상포진눈병진단 100만원대상포진눈병으로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 보험나이 2세 이전 가입자의 경우, 보장개시일은 피보험자의 보험나이 2세 계약해당일임
• 뇌성마비진단 1,000만원뇌성마비로 진단 확정된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 특정언어장애및 말더듬증진단(연간1회한) 20만원특정언어장애 및 말더듬증으로 진단확정된 경우 또는 이후에 특정언어장애 및 말더듬증에 해당하는 상태가 계속하여 지속되었음이 진단확정된 경우 가입금액 지급(연간1회한)
  ※ 보험나이 3세 이전 가입자의 경우, 보장개시일은 피보험자의 보험나이 3세 계약해당일임
• 어린이특정감염병진단담보 20만원어린이특정감염병(로타바이러스장염, 호흡기세포융합바이러스(RSV)감염증)으로 진단확정된 경우 가입금액 지급(각각 최초1회한)
• 질병입원일당Ⅱ(1-180일) 2만원질병으로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 가입금액 지급(180일 한도)
• 선천이상입원일당(1-120일) 1만원선천이상의 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 가입금액 지급(120일 한도)
• 특정감염병Ⅱ입원일당(1-30일) 5만원특정감염병Ⅱ의 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 가입금액 지급(30일 한도)
  ※ 특정감염병Ⅱ : 콜레라, 장티푸스, 파라티푸스, 상세불명의 시겔라증, 장 출혈성 대장균감염, 페스트, 파상풍, 디프테리아, 백일해, 급성 회색질척수염, 일본뇌염, 홍역, 풍진, 볼거리, 탄저병, 브루셀라병, 렙토스피라병, 성홍열, 수막알균 수막염, 기타 그람음성균에 의한 패혈증, 재향군인병, 비폐렴성재향군인병[폰티액열], 발진티푸스, 광견병, 신장 증후군을 동반한 출혈열, 말라리아, 바이러스가 확인된 코로나-19, SARS, MERS
• 독감(인플루엔자)입원일당(1-30일) 2만원독감(인플루엔자)의 치료를 직접적인 목적으로 1일이상 입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 가입금액 지급(30일 한도)
• 질병수술입원일당Ⅱ(1-10일) 5만원질병으로 1일이상 수술입원하여 치료를 받은 경우 입원 1일당 가입금액 지급(10일 한도)
• 질병수술 50만원질병으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급(하나의 질병당)
• 질병수술(1-5종)(수술회당지급Ⅱ)(1종) 20만원질병으로‘1종’수술을 받은 경우 ‘질병수술(1종)’보장의 가입금액 지급(수술회당지급)
• 질병수술(1-5종)(수술회당지급Ⅱ)(2종) 30만원질병으로‘2종’수술을 받은 경우 ‘질병수술(2종)’보장의 가입금액 지급(수술회당지급)
• 질병수술(1-5종)(수술회당지급Ⅱ)(3종) 50만원질병으로‘3종’수술을 받은 경우 ‘질병수술(3종)’보장의 가입금액 지급(수술회당지급)
• 질병수술(1-5종)(수술회당지급Ⅱ)(4종) 500만원질병으로‘4종’수술을 받은 경우 ‘질병수술(4종)’보장의 가입금액 지급(수술회당지급)
• 질병수술(1-5종)(수술회당지급Ⅱ)(5종) 500만원질병으로‘5종’수술을 받은 경우 ‘질병수술(5종)’보장의 가입금액 지급(수술회당지급)
• 암수술 100만원
  • 암(유사암 제외) 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급(수술 1회당)
    ※ 항암방사선치료와 항암약물치료는 수술보험금이 지급되지 않습니다.
  • 기타피부암, 갑상선암, 제자리암 및 경계성종양의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급(수술 1회당)
    ※ 항암방사선치료와 항암약물치료는 수술보험금이 지급되지 않습니다.
• 조혈모세포이식수술 3,000만원수혜자로서 관련법규에 따라 정부에서 인정한 무균실이 있는 골수이식의료기관에서 조혈모세포이식 시술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 심뇌혈관질환수술 1,000만원심뇌혈관질환으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급(수술 1회당)
• 모야모야병개두수술 1,000만원모야모야병의 치료를 직접적인 목적으로 개두수술을 받은 경우 가입금액 지급(수술 1회당)
• 희귀난치성질환수술Ⅱ 100만원희귀난치성질환Ⅱ의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급(수술 1회당)
• 어린이개흉심장수술 300만원개흉심장수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 어린이심장시술 200만원심장시술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 선천이상Ⅱ수술(특정선천이상수술) 100만원특정선천이상Ⅱ로 수술을 받은 경우 가입금액 지급(수술 1회당)
• 선천이상Ⅱ수술(다발성선천이상수술) 30만원다발성선천이상으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급(수술 1회당)
  ※ 다발성선천이상 : 혀유착증, 대설증, 기타혀기형, 선천성 비신생물성 모반, 부이개, 선천성음낭수종, 피부의 기타 선천기형
• 120대질병수술(질병수술1(26대질병)) 20만원26대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 해당 가입금액 지급 (단, 최초계약일부터 1년미만 상기금액의 50%)
  ※ 26대질병 : 중증근무력증, 안와장애, 유리체의 장애, 하지정맥류, 과민대장증후군, 전신 결합조직장애Ⅱ, 치열 및 치루, 골수염, 골괴사증, 뼈의 파젯병, 뼈의기타장애, 연골병증, 신장 및 요관의 결석, 요도결석증, 다한증, 눈및부속기관의 양성종양, 수면무호흡증, 결막장애, 외이의 질환, 림프절염, 대상포진, 급성 기관지염, 급성 세기관지염, 정맥염 및 혈전정맥염, 기타 정맥의 색전증 및 혈전증, 식도정맥류
• 120대질병수술(질병수술2(58대질병)) 50만원58대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 해당 가입금액 지급 (단, 최초계약일부터 1년미만 상기금액의 50%)
  ※ 58대질병 : 담석증, 사타구니 탈장, 편도 및 아데노이드의 만성 질환, 만성 부비동염, 급 성상기도감염, 후각특정질환, 인후부위의 특정질환, 성대결절, 근육장애, 발바닥근막성섬유종증, 중이염, 중이 및 유돌의 질환, 내이의 질환, 황반변성, 공막·각막·홍채·섬모체의 장애, 맥락막 및 망막의 장애, 시신경 및 시각경로의 장애, 사구체질환, 신세뇨관-간질질환, 방광의결석, 신장 및 요관의 기타 장애, 비뇨계통의 기타 질환, 유방의장애, 특정부위의 탈장, 비감염성장염 및 결장염, 특정장질환, 복막의질환, 담낭담도질환, 척추변형, 척추병증, 추간판장애(디스크질환), 골다공증, 안면신경장애, 손목터널증후군, 단일신경병증, 특정 누적외상성질환, 윤활막 및 힘줄장애, 식도질환, 위·십이지장 질환, 어깨병변, 고혈압, 당뇨병, 용혈-요독증후군(햄버거병), 비장질환, 부갑상선질환, 뇌하수체질환,대사장애, 마비, 귀의 기타장애, 동맥및세동맥의 질환, 외부요인에의한폐질환, 폐부종,특정호흡기질환, 침샘질환, 위공장궤양, 특정소화기질환, 장흡수장애, 전신결합조직장애Ⅰ
• 120대질병수술(질병수술3(24대질병)) 500원24대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우수술 1회당 질병수술3(24대질병) 보장의 가입금액 지급 (단, 최초계약일부터 1년미만 상기금액의 50%)
  ※ 24대질병 : 심장질환, 뇌혈관질환, 간질환, 위ㆍ십이지장궤양, 동맥경화증, 만성 하부호 흡기질환, 폐렴, 녹내장, 결핵, 신부전, 패혈증, 중추신경계통의 염증성질환(수막염), 중추신경계통의 염증성질환(뇌및척수의염증성질환),파킨슨병, 다발경화증, 자율신경계통의 장애, 대동맥류, 폐질환, 급성 췌장염, 췌장질환, 뇌전증, 뇌성마비, 수두증, 버거씨병
• 120대질병수술(치핵수술)담보 20만원‘치핵’의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급(수술 1회당) (단, 최초계약일부터 1년미만 상기금액의 50%)
  ※ 치핵 및 항문주위정맥혈전증
  · 포함 – 치질
  · 제외 – 출산 및 산후기 합병(O87.2), 임신 합병(O22.4)
• 120대질병수술(갑상선관련질병수술) 50만원'갑상선관련질병'의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급(수술 1회당)
  ※ 갑상선관련질병 : 갑상선질환, 갑상선의 양성신생물
• 120대질병수술(다발성질병수술3(10대질병)) 50만원다발성 10대질병의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 수술 1회당 해당 가입금액 지급 (단, 최초계약일부터 1년미만 상기금액의 50%)
  ※ 다발성10대질병 : 소화기계통의 양성신생물, 중이·호흡계통 및 흉곽의 양성신생물, 골 및 관절 연골의 양성신생물, 조직의 양성신생물, 생식기의 양성종양, 비뇨기관의 양성신생물, 수 막의 양성신생물, 뇌 및 중추신경계통의 양성신생물, 내분비선의 양성신생물, 유방의 양 성종양
• 다발성질병수술(3대질병수술) 20만원‘3대질병’의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 경우 가입금액 지급(수술 1회당)
  ※ 3대질병 : 관절염, 백내장, 생식기질환(단, N47, N48 제외)
• 5대기관질병수술Ⅱ(관혈/비관혈)(연간1회한) 500만원
  • ‘5대기관질병’(뇌혈관질환, 심장질환, 간질환, 신장질환, 폐질환)으로 ‘ 관혈수술’을 받은 경우 가입금액(뇌혈관질환, 심장질환, 간질환, 신장질환, 폐질환 각각 연간1회한)
  • ‘5대기관질병’(뇌혈관질환, 심장질환, 간질환, 신장질환, 폐질환)으로 ‘비관혈수술’을 받은 경우 가입금액(뇌혈관질환, 심장질환, 간질환, 신장질환, 폐질환 각각 연간1회한)
• 인공와우이식수술 500만원‘인공와우이식수술’을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 표적항암약물허가치료(갱신형) 5,000만원
  • 암(기타피부암, 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 ‘표적항암약물허가치료’를 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
    ※ 표적항암제 : 식품의약품안전처 예규「의약품 등 분류번호에 관한 규정」에 의하여 의약품 분류번호 ‘421(항악성종양제)’(예규 개정에 따라 분류번호가 변경되는 경우 ‘항악성종양제’에 준하는 분류번호)로 분류되는 의약품 중 종양의 성장, 진행 및 확산에 직접 관여하여 특정한 분자의 기능을 방해함으로써 암세포의 성장과 확산을 억제하는 치료제
    ※ 표적항암약물허가치료보험금을 지급받은 이후에 진단 받은 ‘기타피부암’ 또는 ‘갑상선암’은 표적항암약물허가치료보험금을 지급하지 않습니다.
  • 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 ‘표적항암약물허가치료’ 를 받은 경우 가입금액의 20% 지급(각각 최초 1회한)
    ※ 표적항암제 : 식품의약품안전처 예규「의약품 등 분류번호에 관한 규정」에 의하여 의약품 분류번호 ‘421(항악성종양제)’(예규 개정에 따라 분류번호가 변경되는 경우 ‘항악성종양제’에 준하는 분류번호)로 분류되는 의약품 중 종양의 성장, 진행 및 확산에 직접 관여하여 특정한 분자의 기능을 방해함으로써 암세포의 성장과 확산을 억제하는 치료제
• 항암방사선(양성자)치료(갱신형) 2,000만원
  • 암(기타피부암, 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선(양성자)치료를 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
    ※ 항암방사선(양성자)치료 : 방사선 치료의 하나로, 수소 원자핵을 가속하여 얻은 분리 된 양성자를 이용하여 환자를 치료하는 암 치료법을 말합니다. 양성자는 광자나 전자와 달리 신체 표면에서는 빠른 속도로 진행하고 심부에서 느린 속도로 진행하는 특성을 가지고 있으며 이를 치료에 이용하고 있습니다. 양성자방사선치료의 장점은 암 표적 부위에 도달하기 전까지 일반 정상 조직에는 거의 방사선을 조사하지 않으며 종양에 도달하면 모든 에너지를 방출하고 바로 소멸되어서 종양 뒤의 정상조직에는 전혀 영향을 주지 않기 때문에 양성자 치료는 종양을 둘러싼 건강한 정상 조직의 손상 위험을 최소화 합니다.
    ※ 항암방사선(양성자)치료보험금을 지급받은 이후에 진단 받은 ‘기타피부암’ 또는 ‘갑상선암’은 항암방사선(양성자)치료보험금을 지급하지 않습니다.
  • 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선(양성자) 치료를 받은 경우 가입금액의 20% 지급(각각 최초 1회한)
    ※ 항암방사선(양성자)치료 : 방사선 치료의 하나로, 수소 원자핵을 가속하여 얻은 분리 된 양성자를 이용하여 환자를 치료하는 암 치료법을 말합니다. 양성자는 광자나 전자와 달리 신체 표면에서는 빠른 속도로 진행하고 심부에서 느린 속도로 진행하는 특성을 가지고 있으며 이를 치료에 이용하고 있습니다. 양성자방사선치료의 장점은 암 표적 부위에 도달하기 전까지 일반 정상 조직에는 거의 방사선을 조사하지 않으며 종양에 도달하면 모든 에너지를 방출하고 바로 소멸되어서 종양 뒤의 정상조직에는 전혀 영향을 주지 않기 때문에 양성자 치료는 종양을 둘러싼 건강한 정상 조직의 손상 위험을 최소화 합니다.
• 항암방사선(세기조절)치료(갱신형) 2,000만원
  • 암(기타피부암, 갑상선암 제외)으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선(세기조절)치료를 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
    ※ 항암방사선(세기조절)치료보험금을 지급받은 이후에 진단 받은 ‘기타피부암’ 또는 ‘갑상선암’은 항암방사선(세기조절)치료보험금을 지급하지 않습니다.
  • 기타피부암, 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 항암방사선(세기조절)치료를 받은 경우 가입금액의 20% 지급(각각 최초 1회한)
• 암호르몬약물치료(갱신형)(항암호르몬약물허가치료) 100만원
  • 암(기타피부암, 갑상선암 제외) 으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 ‘항암호르몬약물허가치료’를 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
    ※ 다만, 피보험자가 ‘암’(‘기타피부암’, ‘갑상선암’ 제외)으로 제1호의 암의 항암호르 몬약물허가치료보험금을 지급받은 이후에 진단 받은 ‘기타피부암’ 또는 ‘갑상선암’은 항암호르몬약물허가치료보험금을 지급하지 않습니다.
  • 기타피부암 또는 갑상선암으로 진단 확정되고, 그 치료를 직접적인 목적으로 ‘항암호르몬약물허가치료’를 받은 경우 가입금액의 20% 지급(각각 최초 1회한)
• 암호르몬약물치료(갱신형)(갑상선암수술후호르몬약물치료) 400만원갑상선암으로 진단확정되고, 그 갑상선암의 수술 후 ‘갑상선암수술후 호르몬약물치료’를 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)

상해 및 질병관련

• 8대장애진단(장애) 500만원8대장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고 장애인 복지법 시행령 제2조에 따라 장애인으로 등록 된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 8대장애 : 장애인 복지법 시행령 제2조 및 장애인복지법 시행규칙 제2조에서 정한 지체장애,뇌병변장애, 시각장애, 청각장애, 언어장애, 지적장애, 자폐성장애, 정신장애
• 8대장애진단(심한장애) 500만원8대장애 중 하나 이상의 장애가 발생하고 장애인복지법 시행규칙 및 보건복지부 고시 ‘장애정도판정기준’에서 정한 ‘장애의 정도가 심한 장애인’으로 장애인 복지법 시행령 제2조에 따라 장애인으로 등록 된 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
  ※ 8대장애 : 장애인 복지법 시행령 제2조 및 장애인복지법 시행규칙 제2조에서 정한 지체장애, 뇌병변장애, 시각장애, 청각장애, 언어장애, 지적장애, 자폐성장애, 정신장애
• 5대장기이식수술 1,000만원상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 5대장기(간장, 신장, 심장, 췌장, 폐장)에 대한 장기이식수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 각막이식수술 2,000만원상해 또는 질병으로 장기수혜자로서 각막이식수술을 받은 경우 가입금액 지급(최초 1회한)
• 깁스치료 20만원상해 또는 질병으로 깁스치료를 받은 경우(부목치료 제외) 가입금액 지급(1사고당 또는 하나의 질병당)
• 응급실내원진료비Ⅱ(응급) 2만원응급환자로 응급실에 내원하여 진료를 받은 경우 가입금액 지급(내원 1회당)
• 응급실내원진료비Ⅱ(비응급) 2만원응급환자에 해당되지는 않으나 상해 또는 질병으로 응급실에 내원하여 진료를 받은 경우 가입금액 지급(내원 1회당)

 

가입안내

 

 

구분1종(표준형)2종(해지환급금미지급형)

가입연령	0세~ 22세
보험기간	10/20/30/80/90/100세 만기 ※ 갱신형 : 5/10/20년 만기	80/90/100세 만기
보험료 납입기간	5/10/15/20/25/30년납/전기납 ※ 갱신형 : 전기납	20/25/30년납
해지환급금(납입기간 중)	있음	없음
해지환급금(납입기간 후)	있음	표준형의 50% 지급
보장보험료 납입면제사유	상해/질병후유장해(50%이상), 6대질병(암(유사암 제외) ,유사암, 뇌혈관질환, 허혈심장질환, 중대한재생불량성빈혈, 양성뇌종양) 진단 시, 중대한특정상해수술 시